資料圖 中新社發(fā) 張斌 攝

　　中新網(wǎng)8月6日電國務(wù)院醫(yī)改辦公立醫(yī)院組和政策組負責人傅衛(wèi)今日表示，下一步需要通過完善藥品的招標采購，推動藥品耗材流通領(lǐng)域的改革等措施，切實降低藥品耗材虛高價格，同時也要加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。通過價格的降低，用藥行為的規(guī)范，實現(xiàn)量價齊降，再加上取消15%的藥品加成所騰出來的空間，用來調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。

　　國家衛(wèi)生計生委今日召開例行新聞發(fā)布會，介紹公立醫(yī)院改革有關(guān)工作進展情況。關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價格改革，傅衛(wèi)表示，改革的目標非常明確，要建立新的運行機制，核心就是建立科學合理的補償機制。改革要求取消藥品加成，把三個補償渠道，即醫(yī)療服務(wù)、藥品加成和政府補助，變?yōu)閮蓚�渠道。實現(xiàn)這個目標，價格調(diào)整是很重要的一環(huán)，取消藥品加成僅僅是一個切入點，是突破口。

　　傅衛(wèi)表示，下一步需要通過完善藥品的招標采購，推動藥品耗材流通領(lǐng)域的改革等措施，切實降低藥品耗材虛高價格。同時也要通過加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，包括安徽建立特殊用藥的監(jiān)測等措施規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為。通過價格的降低，用藥行為的規(guī)范，實現(xiàn)量價齊降，通過這樣的辦法把整個藥品和耗材的費用，不僅僅是價格，能夠大幅壓低下來，藥品和耗材費用降低，再加上取消15%的藥品加成所騰出來的空間，用來調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。

　　傅衛(wèi)指出，醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整是按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則來調(diào)整。希望通過這樣的調(diào)整，總體上不會增加群眾負擔，也能夠保證醫(yī)療機構(gòu)的正常運行，和資金保障的可持續(xù)，因為總量還是保持原來的總量，只不過把不合理的這部分，藥品虛高的這部分通過集中采購，管控醫(yī)療機構(gòu)的行為降下來，把醫(yī)療服務(wù)真正體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的這部分價格提上去。通過這樣的方式來體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值，也使醫(yī)療機構(gòu)能夠建立起一個合理、科學的補償機制。

　　同時，醫(yī)保的支付政策的調(diào)整必須同步跟進。安徽也是這樣，還有福建等在調(diào)整價格的時候都提出來三個同步，價格調(diào)整跟醫(yī)保的支付，包括政府財政補助的及時到位，這三個文件必須同時出臺，才能夠?qū)崿F(xiàn)價格調(diào)整的目標。所以價格調(diào)整的前提就是要保證醫(yī)療機構(gòu)能夠有效運行，老百姓負擔不增加，醫(yī)保基金可以承受，在這樣的前提下，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位這樣一個原則來進行價格的調(diào)整，這是價格調(diào)整的基本思路和原則。

　　傅衛(wèi)指出，藥品集中招標采購，為什么一定要通過采購把價格壓下來，壓下來的這部分好處要留給價格調(diào)整，作為價格調(diào)整的一個空間，如果把這個好處給醫(yī)療機構(gòu)或者是給其他地方，價格調(diào)整可能就失去了這樣的空間。新聞界提出所謂騰籠換鳥的思路，就是騰出這樣一個空間，然后通過價格的調(diào)整，讓醫(yī)療機構(gòu)可以通過醫(yī)療服務(wù)的提供來獲得它應(yīng)該得到的補償。